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這個地方很脆弱,連戰神都敵不過

□文/骨科 吕浩然

  荷馬史詩記載的特洛伊戰爭中,希臘聯軍陣營最骁勇善戰的一支軍隊是阿喀琉斯率領的戰隊。阿喀琉斯天生骁勇善戰原因在于出生時,他的母親海洋女神忒提斯爲了讓他刀槍不入,捏著他的腳踝在冥河邊泡水,但遺憾的是冥河水流湍急,被母親捏住的腳後跟卻不慎露在水外。長大的阿喀琉斯強壯而又聰慧,是一個戰無不勝的勇士,是所有英雄中最耀眼的一位,他雖然號稱刀槍不入,卻有一個致命之處——自己的腳後跟。

  後來在特洛伊戰爭中,阿喀琉斯殺死了特洛伊王子赫克托耳,因而惹怒了赫克托耳的保護神太陽神阿波羅,于是太陽神用箭射中了阿喀琉斯的腳後跟,希臘人的第一勇士因此而死去。後來,解剖學家就將腳踝位置的肌腱(即阿喀琉斯被射中的位置)命名爲阿喀琉斯之踵。

  傳說未必可信,但腳踝的跟腱處確實是比較脆弱的部位,尤其對于一些運動員和體育愛好者來說,跟腱的損傷尤其多發。

  跟腱在外傷或在彈跳、急跑中造成頓挫、撕裂甚至斷裂。跟腱炎在急性發作的期間會表現爲腫脹,皮膚紅熱、壓痛,踝關節屈伸不利且疼痛。而跟腱斷裂的腫脹更爲明顯,小腿無力,行走困難。

  注意了,以下這些動作很容易引起跟腱斷裂:

  1.經常進行強度很大的跳躍、蹬腿等動作,超過耐受能力,使跟腱勞損,導致其營養障礙,發生變性、強度降低。當動作不協調,或用力過猛時,跟腱就容易發生斷裂;

  2.疲勞會使肌張力異常增加,彈性下降,協調性破壞;

  3.長時間不運動,不但會造成身體素質下降,協調性、靈活性變差,還會導致跟腱組織中的血管開放數目減少,供血不足,組織變異,跟腱的抗拉強度降低。這時一旦冒然做劇烈運動,容易導致損傷;

  4.年齡越小,跟腱血供越豐富,隨著年齡的增長,跟腱內的血管數逐漸減少,血管變細出現供血不足等情況,導致跟腱發生損傷;

  5.鞋後跟過尖、後幫過窄、鞋系帶過緊等因素都可擠壓、磨擦跟腱。另外,鞋底過硬,或者在過硬場地運動,都會延長了從踝到足的杠杆力臂,增加跟腱的牽拉力,引起勞損;

  6.當腳向下踩時,有小腿三頭肌、胫後肌、腓骨長短肌、屈趾肌群在發揮作用。但在整個過程中,各個肌群所負職責不同,當腳在背伸20°-30°角再發力向下踩時,小腿三頭肌主要發力。此時跟腱處于極度緊張狀態,其他肌群相對松弛,若突然發力,跟腱最容易斷裂。

  如果患有跟腱炎,平時鍛煉要循序漸進,逐漸增加活動的量和強度,在鍛煉時穿的鞋子要合腳,防寒保暖,用熱水泡腳。如急性發作期可以對患處進行冰敷及提高患肢。

  對于新鮮的完全性斷裂或開放損傷,宜早期行手術治療,手術方法包括直接縫合法、筋膜和腱膜瓣修補術,術後需要石膏固定,保護三個月,半年不做劇烈運動。這,實在太折騰人。所以,作爲普通人的我們,要好好保護這脆弱的小跟腱。