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包皮環切有新招,廣醫五院實現包皮手術微創化

□文/泌尿外科  赖德辉

 

      包茎和包皮过长作为泌尿外科常见疾病,有以下健康危害:

  1、易引起手淫,早泄,影响性功能,严重者可能导致不育;

  2、阻碍儿童阴茎发育的主要原因,导致阴茎短小、外形畸形;

  3、易患泌尿系感染性疾病,引起龟头炎,尿道炎,尖锐湿疣,前列腺炎等;

  4、易形成包皮垢,诱发阴茎癌的发病;

  5、增加各种性病的感染及治疗后复发的可能性;

  6、婚后间接引起女性妇科疾病,如阴道炎,宫颈炎,宫颈糜烂,宫颈癌等。

 

      包皮环切术是有效的治疗方法。之前的手术方法包括传统的包皮环切术和吻合器套扎术,传统环切手术需开刀,时间长、出血较多、切缘不美观;而套扎术存在术后慢性疼痛、水肿和套扎环不易脱落等缺点。

現我院泌尿外科引進新型一次性包皮環切縫合器用于包皮環切術。本縫合器最大程度模擬了其一次性完全離斷、斷端吻合的優點,原理同于PPH切除術。使用該縫合器手術實現了安全、規範、高效的手術要求,實現了包皮手術的微創化,具體體現爲:

     

  1、不开刀,标准操作,手术时间短、痛苦轻微、切缘整齐、无水肿;

  2、同时由于术中无缝合线结扎,术后自动脱钉,避免了结扎止血后线头残留引起的异物感,与套扎环比,克   服了套扎环慢性缺血原理所致的疼痛,患者术后舒适度明显提高。

  3、术后用弹性绷带包扎,能有效顺应阴茎勃起与非勃起的松紧度,对切口压迫止血大大优于传统纱布敷料包   扎,增加了手术的安全性,恢复快。

  4、该缝合器配有大小五个型号,使用不受年龄限制,无论小儿还是成人的包皮过长或包茎,均可选用相应型   号缝合器。

 

      耗时5年之久研制出的一次性包皮环切缝合器拥有独立知识产权的国家专利,更加适合国内患者手术,特别是在气候潮湿的广东地区,明显优于套扎环手术方式,减轻术后切口感染,加快愈合。其相关学术报道有:

《美國泌尿外科雜志》2013第26期北大男科中心郭應祿院士

《亞洲男性學雜志》2014第16期浙江中醫藥大學附屬醫院呂伯東教授

《臨床泌尿科雜志》第242期蘇大附院李雲龍博士

《 中华男科杂志》2014第20卷第9期、2015第21卷第4期

 

      近期,我科李天主任已顺利开展了第一台包皮环切微创手术,手术全程仅花15min,患者术中术后均无不适感,三天后回院换药,愈后良好,取得预期效果。

      总之,我院应用新型一次性包皮环切缝合器,兼具了传统手术和套扎术的优点,手术时间短,操作安全,患者术中痛苦少,术后无需拆线,外形美观,值得临床推广使用。随着一次性包皮环切缝合器的应用,我科进入全面微创化手术时代。更好的服务于广大患者,减轻手术带来的痛苦,构建和谐的医患关系。